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Alterações na tireoide também afetam nossos olhos

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Provavelmente você deve saber que alterações na tireoide causam diversos problemas de saúde, mas você sabia que os olhos também podem estar na mira dos efeitos negativos desse descontrole? A Oftalmopatia de Graves (OG) é uma doença causada por descontroles na glândula tireoide, principalmente o hipertireoidismo.

A principal característica da OG é o deslocamento do globo ocular para frente. Isso se dá pelo aumento dos músculos oculares e pelo acúmulo anormal de gordura na porção orbitária atrás dos olhos. Como a órbita é uma caixa óssea com tamanho limitado, ocorre assim o deslocamento do globo ocular para fora. Outros sintomas frequentes são retração, edema da pálpebra superior, desconforto atrás do olho, lacrimejamento, olho seco e nos casos mais graves visão dupla, úlcera de córnea e baixa de visão.

O diagnóstico da oftalmopatia é antes de mais nada clínico, mas o estudo do campo visual, exame do fundo do olho, aferição da pressão ocular, ultrassonografia, exoftalmometria, tomografia computadorizada e a ressonância nuclear magnética podem oferecer informações precisas para que o oftalmologista decida pelo procedimento terapêutico mais indicado para cada paciente.

O tratamento da oftalmopatia é feita em conjunto entre um oftalmologista e um endocrinologista. O controle da tireoide é feito através do uso de medicações, do iodo radioativo ou até mesmo da completa remoção da glândula. O uso de lubrificantes oculares (colírio ou gel) para o olho seco é o único tratamento necessário para as pequenas alterações da superfície ocular.

O tratamento cirúrgico é indicado apenas para os casos em que não houver melhora das alteraçõe oculares mesmo após a cura do processo inflamatório. Antes de planejar a cirurgia o médico espera um período mínimo de seis meses para verificar a estabilidade da situação. A única exceção são os raros casos onde há compressão do nervo óptico e perda de visão.

Caso você esteja sentindo algum dos sintomas mencionados, ou tenha hipertireoidismo, procure um oftalmologista. O acompanhamento médico adequado é essencial para evitar problemas mais sérios.

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Resultado de Exames

Prof. Dr. Gustavo Novais

Córnea & Refrativa

Director of communications PanCornea Society (2015-2016).

Diretor de cursos da Sociedade Brasileira de Oftalmologia (2015-2016).

Doutor em Oftalmologia pela Universidade Federal de São Paulo/ Escola Paulista de Medicina (Unifesp/EPM).

Chefe do setor de córnea da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNI-RIO).

Formado em Medicina pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNI-RIO).

Residência médica em Oftalmologia no Hospital Municipal da Piedade/RJ.

Fellowship em córnea e doenças externas – McGill University, Montreal/Canadá.

Fellowship em córnea e doenças externas – Hospital Oftalmológico de Sorocaba/SP.

Observership em córnea e doenças externas – Massachusetts Eye and Ear Infirmary- Harvard- Boston/EUA.

Observership em córnea e doenças externas – Bascom Palmer Eye Institute – Miami/EUA.

Prof. Dr. Eduardo Novais

Retina Cirúrgica/Clínica & Mácula

• Pós-doutorado pelo New England Eye Center at Tufts School of Medicine, Boston/Estados Unidos.

• Doutorado em Oftalmologia (Universidade Federal de São Paulo / Escola Paulista de Medicina – UNIFESP/EPM).

• Especialista em retina cirúrgica e clínica (UNIFESP/EPM).

• Oftalmologista formado pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) e pelo International Council of Ophthalmology (ICO).

• Fellowship no The Henry C. Witelson Ocular Pathology Laboratory – McGill University, Montreal/Canadá.

• Membro da equipe de pesquisa clínica em Oftalmologia da Unifesp/EPM, liderada pelo Prof. Dr. Rubens Belfort Jr. e Profa. Dra. Cristina Muccioli.

• Membro da Academia Brasileira de Oftalmologia (ABO).
Membro do programa “Jovens lideranças médicas” da Academia Nacional de Medicina.

• Membro Titular da Sociedade Brasileira de Retina e Vítreo.